28岁女性学什么好
45岁王叔交作业“不及格”，坚持服用阿伐那非半年，效果怎么样？,下面一起来看看本站小编张垒医生给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
经常有人调侃，世上没有被犁坏的地，只有被累死的牛，进入中年后的王叔，对这句话是深有体会。王叔今年45岁了，事业也稳定，家庭和睦。但年轻时的王叔却是个拼命三郎，直到三十好几才想着人生大事，好在他条件也不错，娶了一个比自己小10岁的娇妻，婚后夫妻恩爱，那时的他可谓是不羡鸳鸯不羡仙。但迈过40岁这道坎后，王叔发现自己在那方面的“办事”能力越来越不行了，导致晚上交出来的作业总是“不及格”，有时甚至还在妻子眼皮底下找理由逃避交作业。
而妻子恰恰又处在这三十如狼，四十如虎的状态，王叔深感自己对不住妻子，最终在妻子的催促下，来到了男科门诊就诊，医生很快找到了王叔“作业”总是交的不及格的原因，罪魁祸首竟是“勃起功能障碍”，即我们常开玩笑讲的“阳痿”。王叔怎么也想不到，自己竟然会患上这个病。医生看出了他的担心，便告诉他：“勃起功能障碍，其实并不少见，而且还会随着年龄增加，睾酮水平的降低，性激素水平的下降，基础疾病的影响而增加。所以人到中年，在性生活中开始感到力不从心之时，不用过度焦虑，找到原因，对因治疗；针对硬度差的问题，配合药物对症治疗，中老年夫妻，仍可过上性福生活”。
经过医生对其病症的进一步检查，考虑是由其原发病“糖尿病”引起的（具体机制下文将详细讲述），所以邀请内分泌科医生帮他解决糖尿病方面的问题；而针对性生活中硬度差，持续时间短等问题，医生为其开具了“阿伐那非片，建议每次100mg，于性行为前15分钟口服”的医嘱，就这样坚持综合治疗半年后，王叔的情况得到了大大的改善。不仅血糖控制稳定；在性生活方面，持久度从当初的1-2分钟达到了现在的7-8分钟左右，硬度达到了3级+的程度，虽不能和年轻人比，但这个年纪能达到这种时间，这样的硬度，能顺利完成性生活，王叔已是心满意足。
其实不仅仅是王叔，在现实生活中也有不少男性朋友同样面临着王叔当初这种尴尬的局面。性，其实是我们正常的生理需求，避而不谈或者学鸵鸟一样把头埋在沙地里这并不能解决问题。今天我就借助这个病例抛砖引玉，来和大家好好谈一谈，什么是勃起功能障碍；勃起功能障碍治疗药物的对比；以及平时生活中该注意哪些细节问题，请大家跟着我继续往下看。
①心理精神因素：
这里我分别从三个角度来进行分析，其一是患者对性有“不良的感受”，尤其是存在早期的性体验不佳，对手淫史的负疚感、早期性行为受到嘲弄后的羞辱感、以及曾经体验过勃起失败的性经历，这些均属于不良性经验，而这些不良性体验造成的心理创伤，会使得男性接下来即使在温馨、暧昧的气氛中也不会主动勃起。
其二是对性伴侣的不良感受，比如伴侣间缺乏交流，怄气（性生活只是为了完成任务），对伴侣的畏惧或者是对女性的畏惧，对伴侣缺乏信任甚至具有仇视心理，与伴侣的性欲不同步，性价值观与兴趣不和谐，伴侣的肉体吸引力减弱等。
其三是对自身的不良感受，具体表现为自信心缺乏、充满自卑感等。比如有些人会对自己的“阴茎短小”过分担心，认为没有别人的那么大，怕不能满足伴侣的性要求;或过分强调丈夫对妻子性满足的责任，认为要是有一次不能满足妻子的需要，就是自己出了问题;或心理素质差，当在性生活过程中稍受伴侣的责备，就耿耿于怀，待下次过性生活时也不能摆脱这种心理压力等等。
勃起功能障碍常见危险因素包括糖尿病、高血压、心脏病、精神焦虑、超过40岁。
②器质性因素：
这里我也分别从三个角度来进行分析，其一是血管相关因素引起的血流动力学问题，
因为男性阴茎的勃起要求进入海绵体的动脉血流量大大增加，而流出海绵体的静脉系统应处于关闭状态，从而阻止静脉血或减少静脉血的流出，但是当罹患如高血压、动脉粥样硬化、外周血管性病变等疾病时可造成这一系统功能出现异常，从而导致勃起功能障碍。
其二是内分泌相关因素引起，比如罹患性腺功能减退、高泌乳血症、甲状腺功能亢进或减退、库欣综合征等。而这些原发性疾病可导致人体的内分泌激素分泌紊乱，尤其是雄激素、睾酮等水平的降低引起性欲的减退，最终导致勃起功能障碍的发生。
其三是神经相关性因素引起，因为男性受到性刺激后的勃起是一种神经血管性活动，当罹患如脊髓相关病变、脑卒中、帕金森、脑肿瘤、腰椎键盘压迫脊髓神经以及手术或外伤损伤相关神经等，这可能会影响到脊髓勃起中枢传入与传出神经通路出现障碍，最终导致勃起功能障碍的发生。
开篇我就给大家谈到，这个疾病治疗上有两个方向，即针对病因，进行对因治疗，针对勃起功能障碍相关症状（如持久性差、硬度差等）进行对症治疗。在这我就结合王叔的病例着重为大家分析，为什么罹患糖尿病，还会引起勃起功能障碍？
流行病学调查数据显示，男性糖尿病患者中，有35％-50％有勃起功能障碍。此外，美国糖尿病消化与肾脏疾病研究所（美国国立卫生研究院的一部分曾有报告谈到，糖尿病男子患勃起功能障碍的可能性是非糖尿病男子的2至3倍。糖尿病男性也可能在10至15年之前发展为勃起功能障碍，所以，我们可以认为，勃起功能障碍是糖尿病的并发症。它也被认为是糖尿病的标志，尤其是在45岁及以下的男性中。
勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）。正常勃起功能在21分以上。
至于原因，主要考虑以下几点：其一是糖尿病性血管病变，因为长期的高血糖状态或者血糖的不稳定可引起阴茎背动脉的阻塞性损害，进而造成阴茎背动脉搏动减弱或消失；其二是糖尿病引起的植物神经功能紊乱；其三则是糖尿病神经病变引起的性反射功能下降。有相关的研究显示，在糖尿病10年以上的患者中，发生周围神经病变者约有一半以上，这也是糖尿病患者最早发生的并发症之一，在高血糖的影响下，神经纤维传导发生障碍，这时候患者感受的“信息”和行动的“指令”不能上通下达，就造成了性生活中出现“阳痿”。
针对勃起功能障碍的“对症治疗”，目前国内外最新的临床诊疗指南推荐的是首选PDE5抑制剂，也就是我们老百姓常讲的“伟哥”。平时经过药店门口时经常可以看到商家用大字报贴在玻璃上，如大家耳熟能详的西地那非、他达拉非、阿伐那非等等。目前该药已经更新至第五代，像第一代代表性药物即西地那非，第二代代表药物即他达拉非，第三代代表药物即伐地那非，第四代代表药物则是“阿伐那非”，第五代代表药物则是“乌地那非”。
有人可能会说，药物种类这么多，到底哪种才适合自己吃呢？其实这并不是随便选的，而是医生根据你具体病情情况决定。一般而言，对于心理问题所致的勃起功能障碍患者，或是年龄偏大同时伴有高血压等慢性病的患者，一般会推荐勃起效果更好、代谢更快的阿伐那非、西地那非；对于有视觉功能异常、糖尿病等基础病的勃起功能障碍患者，或是同时伴有下尿路症状的中老年患者，一般会推荐无视觉异常不良反应又能改善血管内皮功能的他达拉非、阿伐那非。对于饮食、睡眠时间不规律的勃起功能障碍患者，一般会推荐受饮食因素影响较小的阿伐那非和伐地那非。
①起效时间更短！试想一下，当夫妻二人做足前戏，性爱情绪高涨，你侬我侬之时，因为等待勃起时间过长，这必然会影响性生活满意度。而新上市的阿伐那非（第四代5磷酸二酯酶抑制剂）就很好的解决了这一痛点，研究显示，在所有的5磷酸二酯酶抑制剂中，在服用相同剂量药物的情况下，西地那非血药浓度达峰时间为0.8～1小时；他达拉非为0.5～1小时；伐地那非为0.5小时；而阿伐那非的血药浓度达峰时间仅为0.15～0.30小时。对比可以看出，阿伐那非起效最快。
②代谢速度更快！这会有什么好处呢？最为直观的就是能够减少药物在体内的停留时间，不会造成体内药物蓄积，对身体的影响程度较小。有相关资料显示，大部分的肝肾功能正常的患者在进行三期临床试验时，该药并没有出现肝肾功能损害。阿伐那非在人体内被广泛代谢，口服给药后，阿伐那非的“体内清除时间约为 5 小时”，而同类型的他达拉非，在健康受试者口服后平均清除率为 2.5L/hr，平均清除时间为 17.5 小时。
③服用更省心！作为普通老百姓，手里拿到一盒药时，最常见的问题就是饭前吃还是饭后吃？吃了还能不能喝酒？毕竟不少药物是有严格要求的，比如吃了头孢，那是坚决不能饮酒，高血压药晨起空腹吃，非甾体类解热镇痛药放在餐后吃。而阿伐那非则另辟蹊径，通过对药物化学结构进行优化，很好的解决了这一痛点。故而阿伐那非相对其它几种5磷酸二酯酶抑制剂，更不易受食物和酒精影响，从而减轻患者对时间安排的顾虑，这在一定程度上促进药物疗效发挥，从而提升治疗成功率。
④中老年人群服用，无需减量！相信大家平时在药物说明书上经常可以看到，某些药物老年人由于肝、肾代谢能力降低，需要减量或者减半服用等，但阿伐那非是无需减量的。因为在早期的临床试验中，阿伐那非国外临床试验中65岁或以上的受试者约占 23% ，且65 岁以上患者的有效性和安全性与年轻患者相比总体无差异， 所以是无需仅因为年龄而调整用药剂量。以海驰的阿伐那非为例，推荐起始剂量为 100 mg，于性行为前约 15 分钟口服即可。
在我国，因为受到传统思想的影响，性，在很多人的认知里是非常隐晦的一件事，甚至会觉得在中、老年阶段还有性生活需求时是难以启齿的。所以不少人在步入这个年龄段后碍于各种因素会选择减少甚至是不再过性生活，其实不然，在中、老年阶段，身体条件允许的情况下，保持规律、和谐的性生活，会使夫妻双方的生理和心理都会获得双重满足感，对于稳固夫妻感情，保持良好的精神状态颇有益处。当然了，如果在性生活中反复出现文中王叔这种“作业总是不及格”的状态时，也不要小视或者不管不顾，应当及时至正规医院男科就诊，在医师指导下配合药物治疗，才是正确之道。
参考文献：
1. 马文君,王传航.糖尿病勃起功能障碍发病机制的研究进展[J].中国男科学杂志,2014,28(11):67-69.
2. 老年糖尿病患者勃起功能障碍的影响因素[J]. 郭玉珊,黄海,鞠浩.中国老年学杂志. 2008(12).
3. 他达拉非每日一次治疗糖尿病合并勃起功能障碍的疗效[J]. 周卸来. 中华男科学杂志. 2010(12).
4. 勃起功能障碍与糖尿病及冠心病关系的研究进展[J]. 韦秀英,胡世红. 中国性科学. 2006(09)
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撒切尔夫人有句名言：“注意你的习惯，因为它们将变成性格；注意你的性格，因为它们将决定你的命运。”
好的习惯，你的气质、言行举止自然慢慢改变，行为习惯对人的一生很重要。
有人说人生很漫长，也有人说人生很短暂。
其实，人生就是一场修行。每个人来到这个世界上，就是一个人来体验人生的酸甜苦辣。
在人生路上，早早富养自己良好的习惯，因为习惯决定你的人生方向，那么28岁以后的你，请富养自己，走向丰富的人生。
01.
早睡早起，人生一路开挂
“熬夜”成为现代年轻人的借口，熬夜加班，看着很努力，其实是在为熬夜找借口，一边熬夜娱乐，一边假装努力工作，不知不觉习以为常，身体健康却开始出现问题。
那时的古人，他们常常喜欢早睡早起的习惯，身体特别好，不容易生病。
你看，现代生活虽然很好，但出现的疾病越来越多。趁早现在把自己“熬夜”的习惯改掉，作息规律，生活状态才越来越好。
很喜欢作家村上春树对生活一个很有态度的人，他每天晚上9点之前就入睡，早上4点起来写作，一投入写作就是3个小时，写作结束之后就出门跑步1小时。
他曾经说过一段话：“不管别人怎么说，我都认为自己的感受才是正确的，无论别人怎么看，我决不打乱自己的节奏。喜欢的事情自然可以坚持，不喜欢的怎么也长久不了。”
确实是，热爱的事情，依然热爱，就如现在写作的我，因为热爱写作，所以坚持。
目前还不能做到像作家村上春树那般自律，但会向优秀的人学习，找到自己合适的自律方法。
很喜欢一句话：“你怎么样过一个早上，你就怎么样过一生。”
我们要学会把晚上的时间用来休息，早上的时间用来做事，要按时休息，提高生活效率，才是最高效的活法。
02.
存钱理财，抵挡人生风险
三毛曾说：“世上的喜剧不需要金钱就能产生，世上的悲剧大半和金钱脱不了关系。”
存钱理财在生活中必不可少，因为生命无常，所以我们要学会存钱，同时也要学会理财，让钱生钱的方法给我们带来温饱生活，让生活更有底气。
德国作家博多?舍费尔《财务自由之路》中说：“不要当一台赚钱的机器，要拥有一台自动为你赚钱的机器”。
不仅会赚钱的能力，也要存钱的能力，才能抵挡生活的风险。
要好好搞起个人的事业来，让个人的事业越做越好，我们才能有机会存钱，让自己的生活有保障。
理财从生活做起，要清楚什么事情对自己重要的，什么事情对自己不重要的。
懂得区分开来，才能有规划生活，避免一些鸡毛蒜皮的事，做到心中有数，就不会盲目做月光族，做一个有理财生活规律的人。
有句话说得好：“你不理财，财不理你”。
真正理财高手的人，都是从富养自己开始，每一份钱，自己辛辛苦苦赚来的，要懂得存一笔钱，给自己的人生有退路。
03.
读书心得，丰盈内心富足
李嘉诚曾说：“读书虽然不能给我们带来更多的财富，但它可以给我们带来更多的机会。”
读书不仅可以丰富我们的内心，也可以有机会找到人生的意义。
富养读书是最低成本的增值方式，也是迷茫最好的解药。
当你书读多了， 你的气质谈吐自然改变；读多了书，人的眼界、格局也会不一样。
由此可见，富养读书是每个人的增值期，都要找到自己喜欢的书籍，因为兴趣是最好的老师。
很喜欢一段话：“人生还有无数美好等着跟你相遇，不要在最好的年级活得便宜。女得丰富，去感受，去起舞，去让自己变成珍贵的存在。”
生命本身是无意义的，需要你自己去找你觉得生命有意义的事情，但一定是让自己变好的习惯。
杨绛说：“人虽然渺小，但是人能学，人能自我完善，人的可贵在于人本身。”
去富养自己读书的爱好吧，所有的美好都可以在书中找到你想要的人生，请不要浪费自己的一生，富养自己是最好的活法。
当你读一本书后，可以把自己的感受写出来，养成阅读后的感悟，日积月累，你的思维、眼界、格局不断地提升。
内在丰富了，看待事情会从两面性出发，而不在是单方面了，所以富养读书，丰富内在你。
读书不一定能解决你所有的问题，但一定可以提升你的思维和气质，让你活得更通透，灵魂更丰盈，意志更坚强，成为更好的自己。
04.
运动自律，拥有自律的人生
很喜欢一句话：“成年人最顶级的自律，不是逼自己做什么惊天动地的大事 而是脚踏实地地做好眼前的每一件小事。”
你在身体健康上付出了多少，你的健康上就回报你多少。
任何事情都需要付出的，养成运动习惯，会给你的人生加点美妙旋律，让你的生活不在枯燥，而是精彩过好每一天。
现在运动对我而言，已经习惯为常，如果三天不运动，我都觉得不习惯，一定要去跑步，直到出汗为此。
如今放假了，有可以自己的时间，每天坚持跑步5公里，是我最大的愿望。
富养运动习惯快到两年了，运动可以治愈一切良药。
当你有一件坚持自律，其他的事情也不断地慢慢自律起来，所以富养习惯非常重要。
坚持富养自己的人，到最后都是人生赢家，拥有自律人生。
对我们女人而言，聪运动开始，去积攒健康心气，无疑时副业自己的最佳方式。
南怀瑾先生在书中写道：“我们每个人都在修行中生活，也在生活中修行。”
好的习惯都是在生活一点一滴呈现出来的，然而人生就是道场，活着就是修行。
真正富养自己的习惯，从来都不是娇惯，而是学会知足，給人生作减法，在着物欲横流的时代，保留一颗因轻应而丰满因朴素而高贵大赤子之心。
自律习惯与不自律习惯之间，富养与不富养之间，差的是一整个人生。
习惯会影响我们一辈子，甚至还影响我们的下一代，现在的孩子都学着父母所有行为习惯。
当你拥有良好的行为习惯，你的家庭也会被你所感化，他们还会向你学习。
你的行为习惯就是你的人生风水。
与君共勉，富养内在，丰盈人生。
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作者介绍：
小林成长日志 ，一个专注【个人成长】与【女性精进】干货，热爱写作的勇敢女孩，正在努力奔赴自由的自媒体撰稿人，愿望是按照自己喜欢的方式度过此生。
我相信很多女性在日常生活中都有对于男性穿搭的见解和看法，像豆豆鞋、小脚裤，都是我们女性所反感的男性穿搭。
但是在讲究性别平等的时代，男性也可以对女性穿搭提出自己的意见和见解，所以今天我们要讲的就是直男反感的4种女生穿搭。
但是令人没想到的是黑丝居然只排名前三，如果你也想让自己的心动男嘉宾赞赏自己的审美，那么今天这篇文章就要好好看看自己有没有中了雷点，特别是你不确定的话就更要好好看看自己有没有中了审美雷点了。
第四名：豹纹单品
豹纹是秋冬的常见元素，这个元素通常都被称为暴发户专属，但是豹纹也有自己时尚的一面，穿好了也显得很贵气，但是在男性眼中这个元素往往有复杂膨胀的通病，给人一种很不好惹的感觉，自然也不纳入男性审美范围内了。
第三名：黑丝
很多人会认为男性天生对黑丝有种执着，但实际上不是的。也有很多男生希望自己的女朋友穿得保守得体一些，但这绝不是说黑丝就是上不了台面的，而是说很多人没有把握好黑丝搭配的度，让黑丝显得廉价，这才让很多男生反感黑丝穿搭。
第二名：宽松长裙
很多女性的眼里宽松的长裙代表着文艺森系，但是在男性眼中宽松的长裙却像孕妇装一样，似乎并没有美感，因为宽松的长裙没有收腰，裙面过于宽大白，没有起伏的设计，容易让人显壮，显得笨重，所以成为男性反感穿搭第2名 。
第一名：渔网袜
渔网袜之所以超过黑丝成为男生反感穿搭的第1位，是因为渔网袜的镂空设计容易给人的感觉很邋遢的视觉效果，如果你的腿不够细，那么穿上渔网袜很容易给人一种在风干的“金华火腿”的感觉，穿着时可能显得格外尴尬。
一、从风格上来看
重点：主要根据你长相、身材还有穿搭需求来决定
（1）日系风：适合长相可爱、个子较小的女生
日系穿搭是非常适合小个子的，这是公认的。日系风格的穿搭色特点非常鲜明，他们善于运用色彩，因为这一特点在秋冬穿着日系单品就会给人灵动轻盈具有氧气感的感觉，所以它就更适合长相可爱或者个子比较娇小的女生。
*日系风的优点：减龄、洋气、少女
日系穿搭装中很喜欢运用伞裙、背带裙、板鞋、渔夫帽等等具有减龄感的单品进行搭配，所以日系风的整体组成就具有减龄感，但是这种风格比较适合28岁以下的女性在日常休闲中穿着，不容易因为显小的风格被人诟病是装嫩。
*日系风的缺点：单品可能比较复杂，驾驭不好容易显得土气
正所谓知己知彼，百战不殆，我们还要从侧面去了解日系穿搭的缺点，这样才能保证减少失误。
有关注过日本杂志的女性应该知道日系穿搭的单品不简约，有时候甚至不能长在我们的审美点上，也会因为复杂带来繁琐显矮的感觉，所以我们在运用日系单品时要去规避这些问题，做到繁简有度。
（2）韩系穿搭适合人群：淡颜系长相、清瘦的女性
韩系穿搭是我们日常中接触比较多的一个风格，这可能也是因为韩剧的文化输出所带来的影响，韩系穿搭适合的年龄跨度比较大，因为其具有浓厚的氛围感所以非常适合秋冬，是秋冬一款热门穿搭风格。
*韩系穿搭的优点：单品简约耐看，更符合大众审美不容易出错
韩剧穿搭最大的优点就是其单品简约，具有质感。这些在秋冬穿搭中都是塑造高级感非常重要的特质，也因为韩系单品简约所以更加实穿，不挑人。因此是适合大众选择的一个穿搭风格，秋冬的职场女性可以多用韩系穿搭来塑造干练专业感。
*韩系穿搭的缺点：可能造成同质化穿搭出现，显得烂大街
因为韩系单品大众化，很多人对于韩系穿搭的氛围感把控不到位，因此简单的单品和简单的单品搭配在一起就容易导致同质化、烂大街的现象发生。
撞衫的几率就大大提升了，所以如何为韩系穿搭增加亮点和氛围感是我们应该要解决的事情。
（3）法式风格适合人群：气质成熟、微胖的女性
法式风格对于日系和韩系穿搭来说最大的区别在于法式风格更具备贵气和成熟感，它的简约程度是鉴于韩系和日系风格中间的，能够真正的做到繁中有简、简中有繁。
*法式穿搭的优点：对身材的包容性强，显贵
法式穿搭最大的优点就在于它对身材的包容度很高，很多穿搭需要身材清瘦才能穿出感觉穿出效果，但法式穿搭不同，即使你是身材微胖型的女生也能在法式穿搭中找回自信。
*法式穿搭的缺点：对于气质不出众的人来说法式单品反而容易显土
但是法式穿搭是比较考验气质和搭配功力的，如果你的气质太过清纯，法式风格在你反而会给人一种土气、钝感重的感觉，特别是法式连衣裙，如果你本身不太时尚，那就不建议选择穿搭。
二、这三个风格有哪些是可以学习的共同点？
（1）秋冬单品要简洁、大方
最后来总结一下，属于这3个风格的特质，作为参考我们秋冬该怎么去选择自己单品和风格。
首先秋冬单品要简约一些，简约能够带来利落感，即使是普通人也不容易被花哨感所复杂感所打败。
（2）温柔随性才是秋冬的斩男利器
很多人觉得性感才是打动男生的穿法，其实不是的，有时候温柔气质才是真正的斩男必杀技，所以我们在秋冬可以不穿得特别亮眼，但足够温柔就可以了。
文章到这里就结束了，最后希望提醒大家的是不要失去自信，不要因为别人的目光失去自信，找到适合自己的就可以了。
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